Fettleber
DIAGNOSE UND HINTERGRÜNDE
DIAGNOSE UND HINTERGRÜNDE
Als Leberspezialisten sind Dr. Karoline Horvatits und Priv.Doz.Dr. Thomas Horvatits Ihre Ansprechpartner für alle Anliegen rund um die Leber.
Unter dem Begriff Fettleber (Steatosis hepatis) versteht man eine vermehrte Fetteinlagerung in die Leber, die zu langfristigen gesundheitlichen Folgen führen kann. Die häufigsten Ursachen für eine Fettlebererkrankung sind einerseits ein übermäßiger Alkoholkonsum (alkoholische Fettlebererkrankung), als auch eine durch ungünstige Ernährung hervorgerufene Verfettung der Leber. Diese häufigste Form der Fettleber wird nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) genannt und betrifft mittlerweile jeden dritten bis jeden vierten Erwachsenen. Risikofaktoren für die nicht-alkoholische Fettlebererkrankung sind Übergewicht, Diabetes mellitus sowie Bewegungsmangel.
Die Fettlebererkrankung ist in der Regel schmerzlos und kann daher lange Zeit unbemerkt bleiben. Mögliche erste Hinweise für eine erkrankte Leber sind erhöhte Leberwerte, unspezifische Beschwerden wie Müdigkeit, Schwäche, Appetitlosigkeit sowie ein Druckgefühl im Oberbauch.
Durch diagnostische Untersuchungen inklusive Laborbestimmungen, Ultraschall (Sonographie) der Leber, sowie mittels moderner Technik wie der nicht-invasiven Fibrose-Messung (Elastographie) können die Diagnose, aber auch das Stadium der Erkrankung definiert werden und notwendige therapeutische Schritte frühzeitig eingeleitet werden. Durch eine Leber-Fibrose-Messung kann eine Leberbiopsie (Probenentnahme mit der Nadel) häufig vermieden werden.
So kann nicht nur ein Fortschreiten der Erkrankung, sondern im Idealfall auch wieder eine Genesung erreicht werden. Zusätzlich ist es uns möglich mittels Sonographie schmerzfrei das Ausmaß der Leberverfettung zu quantifizieren (Bestimmung des intrahepatischen Fettgehalts) um einerseits die Diagnose zu sichern und andererseits einen Verlaufsparameter zur Verfügung zu haben.
Eine kranke Leber kann verschiedene Symptome verursachen, darunter Gelbsucht (gelbliche Verfärbung von Haut und Augen), Müdigkeit, Bauchschmerzen, Übelkeit, Gewichtsverlust und Veränderungen im Stuhl oder Urin. Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um eine genaue Diagnose zu erhalten, da viele Lebererkrankungen behandelt werden können, wenn sie frühzeitig erkannt werden. Lebererkrankungen können aber auch häufig schmerzlos verlaufen und bleiben daher lange Zeit unbemerkt.
Bei Symptomen wie Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Abgeschlagenheit, gelb gefärbten Augen, aber auch ein Völlegefühl oder Druckgefühl im rechten Oberbauch sollte ein Termin für eine Leberuntersuchung vereinbart werden um Lebererkrankungen oder eine Fettleber auszuschließen.
Fachärzte für Innere Medizin mit dem Schwerpunkt Gastroenterologie und Hepatologie, sind Spezialisten für Erkrankungen der Leber und der Gallenwege. Neben der Anamnese, und der körperlichen Untersuchung haben die Bestimmung der Leberwerte (Blutabnahme), sowie die Ultraschalluntersuchung einen großen Stellenwert. Mittels neuartiger Verfahren, wie der Elastographie kann festgestellt werden, ob die Leber bereits einen Schaden (Vernarbung) erlitten hat.